Quand on pressent une intolérance au gluten, on est tenté de commencer tout de suite un régime sans gluten, même en l’absence de dépistage. En effet, un régime strict de deux mois permet d’observer une amélioration (ou non) du bien-être et donc de tirer des conclusions.
Toutefois, il est important de vérifier si l’on souffre de maladie coeliaque ou (seulement) d’hypersensibilité. Car la maladie coeliaque endommage gravement les intestins et nécessite un suivi médical particulier. Pour réaliser un dépistage, deux solutions : la voie “officielle”, sur prescription médicale, ou l’auto-test en pharmacie. Pour que les deux types de dépistage soient valables, il est important de consommer du gluten. Sinon, l’analyse sera faussée !
Le dépistage “officiel”
Il se déroule en deux étapes :
- une prise de sang (remboursée par l’Assurance maladie) sur ordonnance du médecin traitant pour détecter la présence des anticorps spécifiques de la maladie cœliaque (= IgA anti-transglutaminases)
- une biopsie de l’intestin grêle pour voir l’état de la muqueuse intestinale si les résultats précédents sont positifs.
Le problème du médecin traitant
Le dépistage “officiel” nécessite de passer par le médecin traitant. Or, beaucoup de médecins, généralistes ou non, sont encore trop peu conscients de l’importance de ce dépistage chez leurs patients. Ceci car :
- les symptômes ne sont pas que intestinaux mais bien plus larges (cutanés, gynécologiques, dentaires etc.) -> les médecins ne se rendent pas compte que tout est lié
- valider ou infirmer l’hypothèse de la maladie coeliaque soulage forcément le patient : si le dépistage est positif, le patient sait enfin ce dont il souffre et peut commencer à se soigner en supprimant le gluten de son assiette ; si le dépistage est négatif, le patient élimine cette supposition (et c’est un soulagement car cela signifie que la muqueuse intestinale n’est pas abîmée).
Mais les médecins sont encore frileux à l’idée de faire une ordonnance pour un dépistage sanguin. Il est très difficile de parvenir à les convaincre… Conséquence : seulement 20% des coeliaques sont aujourd’hui diagnostiqués.
L’auto-test, l’alternative
C’est un test sans prescription médicale qui détecte également les marqueurs sanguins de la maladie coeliaque. La fiabilité est identique à une prise de sang. L’auto-test est disponible en pharmacie (environ 25 euros).
Dans la boîte de l’auto-test se trouve le matériel nécessaire pour prélever une goutte de sang sur un doigt, la diluer dans une solution tampon puis la déposer sur un boitier de lecture. Comme pour un test de grossesse, des bandes de couleurs apparaissent au bout de quelques minutes :
- deux bandes colorées -> forte probabilité de maladie coeliaque -> aller chez le médecin avec le résultat du test (il voudra valider avec l’analyse officielle décrite plus haut)
- une bande colorée -> pas d’anticorps décelés. Si les symptômes apparaissent quand même suite à l’ingestion de gluten, forte probabilité de sensibilité non coeliaque au gluten -> pas d’autres tests très sérieux disponibles pour confirmer cela.
Manger du gluten lorsque l’on fait un dépistage
Procéder à un dépistage alors que l’on a supprimé le gluten de son alimentation ne sert strictement à rien. Le résultat de l’analyse sera négatif même si la personne souffre de maladie coeliaque. En effet, les IgA anti-transglutaminases disparaissent de la circulation sanguine en l’absence de gluten consommé.
Si vous avez déjà commencé un régime sans gluten et qu’il fait ses preuves il va donc falloir malheureusement remanger du gluten une semaine avant le dépistage…
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Merci pour cet article toujours tres bien ecrit et bien explique. Il y a tellement de choses dites sur le gluten, au moins grace a tes conseils on peut s’y retrouver.
Faisant des crises douloureuses à répétition au niveau du ventre , et les nombreux examens se révélant négatifs , les médecins ont mis ceci sur un facteur nerveux , sauf que je n’ai aucune raison d’être angoissée ! Ils minimisaient la vérité sur mes dires , et bien j’ai éliminé totalement le gluten et au bout de 3 mois , plus de crises , enfin !!!!! Pour dire que même si la biopsie est négative , et bien ça vaut le coup s’essayer , et heureusement , cela a changé ma vie !!!
Bonjour Germaine, votre cas est hélas très fréquent. Lorsqu’ils ne comprennent pas d’où viennent les symptômes, certains médecins ont la fâcheuse tendance à mettre cela sur le dos des nerfs ou du stress en dénigrant de ce fait la détresse du patient. Je suis heureuse que vous vous sentiez mieux aujourd’hui. ce doit être un soulagement ! Bonne continuation.
Tout à fait !!! Là on a parlé du côté des médecins , malheureusement la famille s’y range aussi ! Heureusement mon compagnon de vie a bien compris que ce n’était ni caprices , ni manque de volonté etc etc !
J’en avais marre de me justifier à la fin ! Du reste plus on se justifie et plus on se rend coupable , c’est ainsi ! Et merci Victoria , oui c’est plus qu’un soulagement , ma vie a changée ! Bravo et merci pour votre blog que j’ai découvert par hasard sur le tard , il est une mine d’or précieuse pour moi maintenant ! Et pour bien d’autres personnes !
Bonjour,
Je découvre votre message. Je souffre de maux de ventre à répétition depuis le mois de 02/2022, avec perte d’énergie et ballonnements. Au début j’ai mis ça sur de la nourriture pas de première fraicheur, mais j’ai fini par comprendre que ça ne venait pas de ça. J’ai consulté mon médecin traitant en mai. Il m’a prescrit une coloscopie qui s’est avérée normal. Les crises ont continué et se sont installées de façon chronique. Retour chez le médecin traitant qui m’a prescrit le test sanguin pour recherche des anticorps de l’intolérance au gluten. Négatif ! J’ai également une ordonnance pour un scanner, mais je suis hésitant. Aussi, pouvez-vous SVP me décrire vos symptômes (ça m’aiderait à voir si en supprimant le gluten de mon alimentation, ma santé va s’améliorer) ?
D’avance merci pour votre retour…ou pas !
Bonjour Jean-Luc,
Malheureusement les symptômes varient énormément d’une personne à l’autre. Cela peut être des symptômes digestifs (diarrhées, ballonnement, ventre douloureux et gonflé) ou d’autres relatifs à des carences installées à cause de la malabsorption intestinale (fatigue chronique, ongles et cheveux en mauvaise santé, douleurs articulaires).
Malgré le test sanguin négatif, vous pouvez essayer éventuellement d’arrêter le gluten (2 mois serait bien) afin de voir si vous vous sentez mieux. Mais dans ce cas, il faut le faire sérieusement…
Comme toujours cet article est très intéressant.
Contrairement à d autres , le spécialiste a pensé très rapidement a la maladie coeliaque , des les examens faits j ai commencé mon régime et l amélioration a été très nette en peu de jours : 2 ou 3 ….
De toute manière je ne pouvais qu allait mieux : amaigrie , épuisée…..
Et depuis je mange sans gluten ..plus de trente ans .
Jecomprends germaine quand elle parle de sa famille.!
Merci Victoria.
Merci Sylvie de me comprendre ! Cela réconforte toujours quelque part !
Merci Victoria, tous vos articles sont très enrichissant.
J’ai arrêté de manger du gluten e 2005
Mon médecin me demande pourquoi ? et fronçe les sourcils à chaque fois que je le lui rappelle
Tous mes problèmes d’inflammation de l’intestin ont disparus
Sur quoi elle a prescrit un test de dépistage du gluten qui s’est révélé
Positif
14 ans d’isolement et d’incompréhension familiale ‘…. qui me juge bizarre et fragile’….
Mon mari mange comme moi et s’en porte bien
Un parcours difficile ‘… Etre différent vous exclue de la société
Je ne reviendrai pas à une alimentation avec du gluten mais je me trouve incomprise
Quand aux médecins : ce n’est pas au programme universitaire donc cela n’existe pas !!!
Merci pour votre dépistage moi on ma dit que j’avais pas la maladie de cœliaque mais étant avec une maladie aussi grave la fibromyalgie depuis que je mange sans gluten j’ai moins de douleur et ça on ma la reconnu par la sécurité sociale vu que c’ètais un professeur de Montpellier qui me la trouvé je le dit si ça peut aidée des malades comme moi car j’étais a deux doigts de faire une bètisse tellement dans la nuit je souffrais mon corps étais entrain de ce cassée comme du verre je ne le souhaite pas même a mon pire ennemi voila si ça peu aidée !!!!
je n’ai pas consommer de gluten durent 3 jours car mo’ médecin m’a dit régime sans gluten pendant 1 mois sauf que j’ai demandé à faire le test par prise de sang.. faut il attendre quand même 1 semaines pour faire la prise de sang ou pas.
Bonjour,
Je ne comprends pas bien votre question, la situation manque de détail.
Si vous avez une prise de sang prévue pour vérifier une intolérance au gluten, il ne faut pas commencer le régime sans gluten tant que le test sanguin n’est pas réalisé, comme préconisé dans l’article (les marqueurs sanguins ne seront plus présents, en tout cas en grande quantité). Après cela, vous pourrez commencer votre alimentation sans gluten.
Cdt
Fibromyalgie, migraine chronique, troubles neurologiques, depuis ma naissance a évolué en négatif ma santé, on me disait chouchouille de l’estomac, à 18 ans j’ai levé le pied sur tout ce qui me faisait mal et en diarrhée, supprimer le lactose et finalement c’est à 48 ans à cause d’une colite hémorragique médicamenteuse que subitement tout est allé vers la maladie cœliaque mais mon gastro n’y croyais pas, coloscopie etc négatif, test iga négatif et pourtant en 2022 a deux doigts de me jeter par la fenêtre, grâce à un site canadien spécialisé dans les pathologies digestives, j’ai fait reset zéro glucides puisque depuis toujours je ne peux pas manger de fruits.. 1 mois plus tard plus de diarrhée, rémission fybro, 18kg de moins, plus de diarrhée etc sauf que je veux aller voir la seule allergo spécialisée intolérance alimentaire et la je crains à vous lire de devoir manger du gluten pour peut être arrivé au diagnostic qui pourra être enregistré sécu.. j’ai peur car je n’ai pas envie d’être couchée à faire des Sprint au toilette, des douleurs etc alors il n’y a pas un autre moyen de le prouver ??
Bonjour Moser, le mieux est d’aller voir l’allergo spécialisée. Il me semble que le diagnostic de la maladie coeliaque s’appuie uniquement sur la présence d’anticorps dans le sang et une biopsie de l’intestin grêle. Si vous n’êtes plus en contact avec le gluten depuis longtemps, ça risque d’être compliqué…